懷孕保險

《生產保險》 請教--國泰人壽保險業務員-保單&理賠問題
即將生產~~是剖腹的想請教自己的保險這樣可以領到多少理賠(國泰的)
主約 新鍾情終身壽險30萬
附約 康愛防癌終身健康保險附約
全方位傷害保險附約
新全意住院醫療保險附約
全心住院日額醫療保險附約
請問這樣有實支實付嗎?
我如果住院的套房哪些雜費
也是包含在實支實付嗎~
因為都不懂!!所以拜託了@@

您好,剖腹產是屬於手術理賠的部份,要有醫生證明,例如胎位不正,則須附上產檢記錄表,另外還有難產必須剖腹,或其它原因導致無法自然生產須剖腹等等,那若是看時辰或者是不願自然生產者則無法獲得手術的理賠,而這些皆屬於全心住院的保障範圍,可參考保單條款,那理賠的部份,剖腹產術的手術等級屬於第5級,理賠倍數是20倍,理賠金額則是全心住院的日額*20,另外還有手術療養金是手術理賠倍數的0.5倍,也就是日額*10,那在住院的部份,則是日額*住院天數+出院療養金(日額的0.5倍)*住院天數,以全心日額1000元為例,就手術部份是1000*20+1000*10=30000元,假設住院7天,則是1000*7+500*7=10500元,合計是40500元,另外,若是3年以上未申請理賠則可加計20%理賠金,4年30%,5年40%,6年50%,最高至六年,再來是新全意的部份,是因意外或疾病而住院治療,可選擇實支實付(須附收據正本及明細表)或是日定額給付型,而實支實付型的理賠範圍是1.每日住院經常費用保險金:A超等住院之病房費差額B管灌飲食以外之膳食費C特別護士以外之護理費,2每次住院醫療費用保險金:有指定醫師.醫師指示用藥.血液(非緊急傷病必要之輸血).掛號費及證明文件.來往醫院之救護車費.手術費用.手術室手術後恢復室或急救室及其設備之運用.材料費.化驗室檢驗心電圖基礎代謝率檢查.復健治療.麻醉劑氧氣及其應用.放射線診療費.血液透析費.注射技術費及其藥液.檢驗費.治療費等收據明細表列者皆可以申請。就日定額給付為例則是住院日額*住院日數。若是超過3年無理賠記錄則可增加20%理賠。另外主約是新鍾情是屬重大疾病險,全方位屬意外險。將來如果您需要申請理賠時,可讓小弟來為您服務,希望能幫到您的忙~謝謝!

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