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《生產保險》 有關新光人壽保險

我姊姊因為經濟因素於第一胎(剖腹)生產時無投保,一直到去年10月才投保.現在她懷孕了,可是保險員跟他說第2胎剖腹無理賠.可是我姐的朋友拿她的保單去看,說只要是其他產程的問題(非自願性)就有理賠.請問有新光的業務員可以幫忙解答嗎?
主約:新長安終身壽險30萬
附約:意外傷害醫療險3萬
平安意外傷害321保險50萬
安心住院保險附約HS-10
綜合醫療保險特約1000元
綜合保障附約50萬

您好:
通常理賠分為兩個部份
第一:
住院醫療及限額收據實支實付
@@自願性(非必要之醫療性剖腹產)住院醫療保險金是不予给付的
@@非自願性(必要性的醫療行為剖腹產的話)住院醫療及限額收據實支實付還是可以申請理賠
第二:
@@手術部分(綜合醫療)一般保險公司並不會針對第二胎之必要性剖腹產不理賠,但新光綜合保障的保單條款確實有針對曾做過剖腹產規定除外(保單條款第10條第5項)
而跟以下熱心提供意見的丸子媽咪,(您們的狀況是不同的喔!)不同的是,雖然他在第一胎懷孕時投保,(是在剖腹產之前投保),而您姐姐是在剖腹產後投保,所以綜合保障的手術保險金就不予理賠囉~
以上提供給您建議參考
希望對您有幫助
以上為您翻閱新光保險條款參閱之

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